Archivo por meses: diciembre 2014

Intoxicación por monóxido de carbono

El CO o monóxido de carbono es un gas menos pesado que el aire (por eso hay que andar agachado en los incendios). Se origina por la combustión incompleta de combustibles orgánicos.

El 50% de las muertes debidas a esta intoxicación lo son en incendios.

Una vez inhalado, el CO se combina con la hemoglobina de la sangre, de una manera 210  veces más fácilmente que con el propio oxígeno. Se produce el compuesto denominado COHb o carboxihemoglobina, que ya no puede captar el oxígeno, ya que el enlace CO-Hb es mucho mas fuerte. Por eso el CO es tóxico.

El resultado que se produce es una hipoxia o disminución del nivel de oxígeno en la sangre y tejidos, por mal transporte del O2 a dichos tejidos.

Los síntomas de la intoxicación por CO son los de cualquier hipoxia, en especial cefalea y náuseas. Si la hemoglobina circulante que se convierte en COHb pasa del 70-80% sobreviene la muerte. Concentraciones no letales de CO causan daño cerebral progresivo, con cambios mentales y a veces un estado similar al parkisonismo

La oxigenoterapia hiperbárica (OHB):

La administración de oxígeno a altas dosis es la única forma de separar el CO de la hemoglobina, uniéndose el oxígeno a la hemoglobina de la sangre para ser repartido por todo el cuerpo.

El oxígeno a presión superior a la normal se administra con las cámaras hiperbáricas.

La cámara hiperbárica incrementa más la disociación de la carboxihemoglobina.

En cámaras monoplaza con oxígeno al 100% se reduce la vida media de la COHb, de 320 a 23,3 minutos a 3 atmósferas.

IMG_4754

Reportaje en La revista Interviú sobre la cámara Hiperbárica

La revista Interviú de esta semana saca un reportaje sobre cómo la medicina hiperbárica, ha permitido a un paciente, en Valencia, conservar sus piernas. Aquejado de arteriopatía diabética (estrechamiento de las arterias), habitual en personas con hiperglucemia, los tejidos mueren por el menor riego y consiguiente disminución de aporte de oxígeno. La sanidad pública solo le dio un opción: amputar, y urgentemente. No se conformó con el diagnóstico. Acudió a un tratamiento en cámara de presión, pagándoselo él.

IMG_4762